|
|
|
O
que é ATM? ATM
é a abreviatura de "Articulação Temporomandibular". Essa articulação
situa-se logo à frente do ouvido e é responsável pelos movimentos executados
pela mandíbula. Qual
é a principal característica de um paciente que tem problemas de ATM? O
principal indicativo de uma alteração na ATM é o estalido (clique),
normalmente acompanhado de dor que se manifesta na cabeça, face, pescoço,
olhos e dentes. A ausência de dor não é sinal de normalidade. O estalido
(clique), por si só, já traduz problemas nas ATMs. Quais
as principais causas dos problemas de ATMS? Toda
e qualquer doença necessita de mais de um fator para a sua ocorrência. O fator
principal deve ser acompanhado dos fatores que contribuem, modificam ou
perpetuam a doença. No caso da disfunção das ATMs, acredita-se que o fator
principal seja a mal oclusão (relacionamento inadequado entre os dentes da
maxila e mandíbula), sendo o "stress", os hábitos parafuncionais e
algumas doenças sistêmicas ou hormonais capazes de contribuir, modificar ou
perpetuar o seu aparecimento. Contudo, sabe-se que a ordem dos fatores
principais e secundários pode alterar-se, havendo diferentes pesos no julga-
mento de quem é o agente iniciador da disfunção. Por
que acontece o estalido (clique) nas ATMS? Entre
as faces articulares dos ossos que com- põem as AT'MS (osso temporal e côndilo
da mandíbula), existe uma estrutura fibrocartilaginosa chamada disco articular,
cujas principais funções são amortecer e amoldar as superfícies ósseas
incongruentes da articulação, evitando traumas e desgastes prematuros. Quando
o disco articular se desloca de sua posição fisiológica, acontece o estalido
(clique), notado nos movimentos mandibulares, tais como: falar, mastigar,
cantar, bocejar etc. Por
que o problema de ATM pode causar dor de cabeça? As
dores de cabeça provenientes das disfunções de ATM em geral, não são
propriamente de cabeça: são dores nos músculos que envolvem a cabeça. Posições
posturais viciosas, relacionamento dental inadequado, apertamento e/ou ranger de
dentes, associados ao "stress", normalmente culminam em quadros crônicos
de dores nos músculos da face, da cabeça e do pescoço. Por
que o problema de ATM pode causar dor de ouvido? A
proximidade entre a ATM e o ouvido pode ocasionalmente confundir o paciente
sobre o local de origem da dor. Na realidade, a dor de ouvido é diferente da
dor de ATM. Como diagnóstico diferencial, as disfunções das ATM não
manifestam febre, não eliminam secreção pelos ouvidos e não são
acompanhadas por quadros infecciosos das vias aéreas superiores. Existe
relação entre dentes e ATM? Sim.
O "encaixe dental" (oclusão) é responsável pela posição do côndilo
(cabeça da mandíbula) dentro da articulação. Ocluir os dentes mais para a
frente, para trás ou para os lados traz conseqüências para as ATM. O ideal
é que a oclusão tenha um relacionamento adequado, para manter côndilo e disco
articular harmônicos e bem posicionados entre si, a fim de que a articulação
seja saudável. Qual
é o tratamento indicado? Promover
uma oclusão dentária que permita um bom relacionamento entre as estruturas da ATM
e remover os fatores que possam estar associados ao problema. Quais
são as conseqüências do não tratamento? A
disfunção temporomandibular é uma doença que, depois de instalada, é quase
sempre progressiva. O que não se consegue determinar com exatidão é a sua
velocidade de progressão e as suas conseqüências. Portanto, o ideal é o
tratamento precoce, que certamente proporciona melhores soluções e resultados.
|
|
|